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狂犬病预防范文

2015-08-04 10:14:57 其他文档 来源:http://fw.bbjkw.net 浏览:

导读: 狂犬病暴露预防处置工作规范 狂犬病暴露预防处置工作规范 (2009年版) 第一条 狂犬病暴露是指被狂犬、疑似狂犬或者不能确定健康...

狂犬病暴露预防处置工作规范

狂犬病暴露预防处置工作规范

(2009年版)

第一条 狂犬病暴露是指被狂犬、疑似狂犬或者不能确定健康的狂犬病宿主动物咬伤、抓伤、舔舐粘膜或者破损皮肤处,或者开放性伤口、粘膜接触可能感染狂犬病病毒的动物唾液或者组织。

第二条 按照接触方式和暴露程度将狂犬病暴露分为三级。

接触或者喂养动物,或者完好的皮肤被舔为I级。

裸露的皮肤被轻咬,或者无出血的轻微抓伤、擦伤为Ⅱ级。

单处或者多处贯穿性皮肤咬伤或者抓伤,或者破损皮肤被舔,或者开放性伤口、粘膜被污染为Ⅲ级。

第三条 狂犬病预防处臵门诊的医师在判定暴露级别后,根据需要,要立即进行伤口处理;在告知暴露者狂犬病危害及应当采取的处臵措施并获得知情同意后,采取相应处臵措施。

第四条 判定为I级暴露者,无需进行处臵。

第五条 判定为Ⅱ级暴露者,应当立即处理伤口并接种狂犬病疫苗。确认为Ⅱ级暴露者且免疫功能低下的,或者Ⅱ级暴露位于头面部且致伤动物不能确定健康时,按照Ⅲ级暴露处臵。

狂犬病暴露预防处置工作规范

狂犬病暴露预防处置工作规范 (2009年版)
深圳市疾病预防控制中心 林应和

1

主要内容
• 狂犬病疫情分析 • 狂犬病暴露后处置规范

2

全球狂犬病疫情
• 150多个国家和地区存在狂犬病; • 全世界每年有超过5.5万人死于狂犬病; • 被疑似患有狂犬病的动物咬伤的受害者中,15岁以下儿童占40%; • 99%的人类狂犬病死亡病例由狗引起; • 每年全世界共有1500多万人在接触后接受预防治疗,以防狂犬病。估 计此项治疗每年挽救了32.7万多人的生命; • 除南极洲以外,其它各洲都存在狂犬病,但95%以上的人类死亡病例 发生在亚洲和非洲; • 2004年,WHO狂犬病专家咨询会明确认定“狂犬病可以被消灭”,世 界卫生组织也提出2020年前实现全球消灭狂犬病的目标。
3

全国狂犬病疫情
8000 7000 6000 5000 4000 3000 2000 1000 0 年份 病例数

50

53

56

59

62

65

68

71

74

77

80

83

86

89

92

95

98

01

04

07

1950~2011年全国狂犬病疫情
4

10

2004年全国狂犬病报告病例地理分布



2004年,全国报告发病数最多的省区依次为广西、湖南、广东、湖 北和贵州,5省区报告发病数占全国总发病数的67.86%。
5

疫情波及范围不断扩大,1996年全国仅有21个省(区、市) 98个县区报告狂犬病疫情。到2007年,全国已有23省(区、市) 984个县区报告狂犬病疫情

6

广东省狂犬病疫情
(1)1996年全省狂犬病发病降到历史最低位,此后慢慢回升,2002年以后上 升速度加快,2009年后疫情呈下降趋势。 (2)全省发病数居全国前5位,疫情主要分布在粤西、粤北等地,但有向珠三 角地区蔓延的趋势。

病例数 450 400 350 300 250 200 150 100 50 0

387

202

12
1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011

年份

7

1 9 9 6 ~2 0 1 1 年广东省狂犬病发病数

深圳市狂犬病疫情
14 12 10 8 6 4 2 0
2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011

病例数

年份

2005~2011年深圳市狂犬病发病数

8

9

深圳市狂犬病疫情特点
• 除2005、2006两年我市狂犬病发病稍多以外(>10人),其它年份发 病数均相对不多(5~8人)。 • 全部都是输入性病例,病例现住址分布南山(4例)、宝安(27例) 和龙岗(18例),有明显地区分布。 • 男女比为2.77∶1, 30岁以下占59.2%,职业分布为:工人34例、家务 /待业4例、散居儿童3例和学生2例,其它职业7例; • 暴露处置情况(20例有明确记录):只有两例接种过狂犬疫苗,其它 均没有接种狂犬疫苗,所有的病例都没有处理伤口,没有接种狂犬病 免疫球蛋白。

10

2005 2007

广东省犬伤医学处理工作指引(试行) 广东省狂犬病暴露后医学处理工作指引(2007年版)

2009

狂犬病暴露预防处置工

狂犬病暴露预防处置工作规范

狂犬病暴露预防处置工作规范

龙岩市疾病预防控制中心 胡全斌

龙 岩 市 疾 病 预 防 控 制 中 心
Longyan Center for Disease Control and Prevention

内容

• 狂犬病的疫情趋势 • 新规范主要内容简介及主要 修订处 • 狂犬病监测技术要点
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第1部分

狂犬病的疫情趋势

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内 容
国内外狂犬病流行概况

福建省及我市狂犬病疫情简介

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一、国内外狂犬病流行概况

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1.国际流行简况:
狂犬病呈全球性分布。在发展中国 家,犬等家养动物是狂犬病的主要传染 源;在欧美等发达国家,由于犬等家养 动物的狂犬病得到了有效控制,蝙蝠等 野生动物已成为狂犬病的主要传染源。 世界卫生组织估计,全球每年死于狂犬 病的人数超过5.5万人,其中95%发生在 亚洲和非洲的发展中国家,儿童是受狂 犬病危害最大的人群

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2.狂犬病在中国的流行情况: 在我国,狂犬病是一种古老 的疾病,早在春秋战国时期就有 发生本病的记载,目前每年的发 病数在全球位列第二,仅次于印 度。

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全球第二

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解放后中国狂犬病发病数量的变化

我国人狂犬病流行从建国到 现在有过2次起伏,1951年全国 开展统一性灭犬活动使狂犬病发 病率大幅度下降,全国只有5 个 省份发生过狂犬病,每年狂犬疫 苗生产只有3000多人份,每年发 病数不足1000人。
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上世纪70年代中期疫情开始上升, 到80年代,狂犬病在我国流行最为 严重,1984年疫情上升至历史最高 水平,全国报告病例数为6018例。 1984~1989年全国病例数 4000~6000例范围波动,80年代10 年间死于狂犬病的人数约5万多人, 狂犬病死亡率上升为法定传染病之 首。
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1990年后因狂犬疫苗大量使用, 疫苗效价提高加上各地政府陆续出 台限制养犬条例,使狂犬病发病率 急剧下降, 1995年狂犬病死亡率已下 降到法定传染病第9位,1996年发病

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