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阜平县医院2014年医疗质量季度检查情况通报
阜平县医院
2014年第一季度医疗质量检查情况通报
根据第一季度每月医疗质量检查结果,现将医疗质量检查中发现的问题通报如下,请各科室认真讨论,并将整改措施报医务科。
一、全院各临床科室普遍存在的问题
1. 危重病人床头交接班制度落实的不到位,交接班较简单,有的接班医师未签字。
2. 麻醉科相关资料缺如:a.麻醉同意书家属签字,但缺少“患者委托书”,b.手术核查记录及手术风险评估记录不太规范。
3、医患沟通记录未及时填写,填写后字迹潦草,有的字不能认识,项目不全。
4、医师交班本填写项目不全,内容较空洞。
5、首次病程记录缺乏鉴别诊断内容。
6、个别死亡病例无死亡讨论及抢救记录。
7、三级医师查房制度落实的不好,部分科室缺少科主任查房和上级医师查房。
8、单病种临床路径工作开展的不太规范。
9、抗生素临床应用中存在越级、联合用药、超常用药等现象。
10、病历不能及时完成及打印,住院病历书写不太规范,
二、问题分析
1、医务人员对落实核心医疗制度认识还不到位。
2、部分医师缺乏自律。
3、医师缺乏责任心,三基掌握的不扎实。
三、整改措施
1、要求各科室对照上述问题,进行认真检查、纠正,严格执行各项医疗制度,在今后的工作中避免出现类似问题。
2、危重病人床头交接班内容应该有病情变化、治疗措施、措施完成情况及交接注意事项等;
3.对照等级医院评审要求,进一步做好各项医疗工作。
医院卫生检查情况通报
医院卫生检查情况通报
2013年7月25日上午,由爱卫会、质控办带头,院办室、医务科、护理部、院感科、总务科、优服办、保健部主任、科长及产科、儿一科护士长组成卫生检查小组,对医院环境卫生、室内卫生进行了全面、细致的检查。
通过检查发现,整体卫生情况良好,各科室、各部门对卫生保洁工作都高度重视,并且积极行动,对内外环境进行了认真的打扫和清理,使我院整体环境卫生有了很大程度的提高。在本次卫生检查中涌现了许多优秀科室,如手术室、综合办公二、新生儿一科、新生儿二科、工会、院办室、优服办、CT室、生殖健康、病理科等,其中微机房、药械科卫生环境进步较大。尽管各科室硬件条件参差不齐,但积极参与卫生大扫除,清除卫生死角,净化了医疗及工作环境。但在检查中发现仍有一些细节方面的问题有待进一步改进,对发现的问题已告知相关科室、责成相关部门进行打扫、更换及维修。
卫生检查分为行政后勤组、临床科室组、医技保健组和门诊科室组,对被评为本组第一名的。。。。。。,颁发流动红旗并奖励100元。同时,希望各科室向卫生优秀科室看齐,争创一流,让卫生优秀红旗流动起来。本次被评为全院最后一名的科室,经卫生检查小组商议,已对其下发整改通知书,希望各科室引以为戒。今后,各科室要切实保持好医院的环境卫生,人人养成良好的卫生习惯,共同营造一个整洁、优美、卫生、文明的医疗和工作环境。
医院2014年第二季度综治工作通报
托县中蒙医院2014年第二季度
综治工作通报
院属各科室:
现将我院2014年第二季度社会管理综合治理工作情况通报如下,
在第二季度综治工作中,医院综治委继续不断健全综治工作组织,并联合单位工会、团支部、妇工委等组织做到齐抓共管。确保了必要经费的投入。认真按照目标责任制,严格奖惩制度。
综治办积极发挥参谋和指导协调作用,认真实行三项制度。及时报送有关材料,认真规范综治档案的管理工作。同时,加强工作人员的业务培训,不断提高综治干部的工作能力。
为做好全院矛盾纠纷排查工作,医院矛盾纠纷排查工作调处领导小组平均每季度召开一次协调会,专门研究总结单位内部矛盾纠纷排查及调处工作情况。会后形成纪要并及时报告上级党委,努力把矛盾纠纷解决在基层,解决在萌芽状态,切实做到“小事不出单位,大事不出系统,矛盾不上交”。
医院职工宿舍区看护工作也有了很大提高。宿舍区专人看护覆盖面达到100%,宿舍区安全达标率、巩固率达到90%以上。由于全院上下的共同努力,通过不断加强对全院综治